Listeriosis diseminada: a propósito de un caso

La listeriosis es una enfermedad infecto contagiosa, transmitida por los alimentos, prevenible, y potencialmente grave. Las formas clínicas de presentación pueden ser muy variadas, desde una gastroenterocolitis hasta sepsis grave y compromiso multisistémico. Se discute el caso de una mujer joven que se presenta con manifestaciones neuropsiquiátricas y sistémicas subagudas, en contexto febril en la que a través de hemocultivos se llega al diagnóstico de Listeriosis invasiva. Se destaca el compromiso profundo parenquimatoso a forma de abscesos múltiples, como presentación menos frecuente. Se realiza tratamiento médico, antibioticoterapia prolongada, con franca mejoría clínica imagenológica. El diagnóstico de esta enfermedad requiere un alto índice de sospecha, optimizar las herramientas diagnósticas para un correcto relevo bacteriológico y así poder instaurar precozmente la antibioticoterapia.

Listeriosis is an infectious, contagious, foodborne, preventable, and potentially serious disease. The clinical forms of presentation can be very varied, from gastroenterocolitis to severe sepsis and multisystem involvement. We discuss the case of a young woman with subacute neuropsychiatric and systemic manifestations, in a febrile context in which the diagnosis of invasive Listeriosis is reached through blood cultures. Deep parenchymal involvement in the form of multiple abscesses stands out as a less frequent presentation. Medical treatment, prolonged antibiotic therapy, with clear clinical imaging improvement is performed. The diagnosis of this disease requires a high index of suspicion, optimization of diagnostic tools for a correct bacteriological relief and thus early initiation of antibiotic therapy.

A listeriose é uma doença infecciosa, contagiosa, transmitida por alimentos, evitável e potencialmente grave. As formas clínicas de apresentação podem ser muito variadas, desde gastroenterocolite até sepse grave e envolvimento multissistêmico. Discutimos o caso de uma jovem que apresenta manifestações neuropsiquiátricas e sistêmicas subagudas, em um contexto febril em que o diagnóstico de Listeriose invasiva é alcançado por meio de hemoculturas. O envolvimento do parênquima profundo na forma de múltiplos abscessos destaca-se como uma apresentação menos frequente. Realiza-se tratamento médico, antibioticoterapia prolongada, com nítida melhora da imagem clínica. O diagnóstico desta doença requer um alto índice de suspeição, otimização das ferramentas diagnósticas para um correto alívio bacteriológico e, assim, início precoce da antibioticoterapia.

Corynebacterium kroppenstedtii y patología mamaria / Corynebacterium kroppenstedtii and breast pathology

Resumen Corynebacterium kroppenstedtii es un bacilo gram positivo corineforme lipofílico, poco frecuente en la clínica humana. Forma parte de la microbiota cutánea de los seres humanos y, por esta razón, su interpretación clínica es compleja. La mastitis granulomatosa es una enfermedad inflamatoria de origen incierto con baja incidencia. Se presentan dos casos clínicos en los que se describe la asociación de C. kroppenstedtii con mastitis granulomatosa. El tejido mamario es rico en lípidos. El carácter lipofílico de este microorganismo podría explicar su presencia en dicho tejido.

Abstract Corynebacterium kroppenstedtii is a rare lipophilic coryneform gram-positive bacillus. It is part of the human skin microbiota and, for this reason, its clinical interpretation is complex. Granulomatous mastitis is an inflammatory disease of uncertain origin with a low incidence. The association of C. kroppenstedtii with granulomatous mastitis was described in two clinical case reports. The lipophilic characteristics of this microorganism explains why it can be found in lipid-rich breast tissue.

Resumo Corynebacterium kroppenstedtii é um bacilo gram-positivo corineforme lipofílico poco frecuente. Faz parte da microbiota do seres humanos, por isso sua interpretação clínica é complexa. A mastite granulomatosa é uma doença inflamatória de origem incerta com baixa incidência. Foram apresentados dois casos clínicos nos quais é descrita a associação de C. kroppenstedtii com mastite granulomatosa. O tecido mamário é rico em lipídios. O caráter lipofílico desse microrganismo pode explicar sua presença em tal tecido.

Nem todo abscesso em pequenos ruminantes é causado por Corynebacterium pseudotuberculosis / Not all abscesses in small ruminants are caused by Corynebacterium pseudotuberculosis

O presente estudo objetivou determinar a prevalência e distribuição de lesões abscedativas, identificação do agente etiológico e avaliação das lesões histológicas em caprinos e ovinos abatidos em um matadouro-frigorífico com Serviço de Inspeção Federal do estado da Bahia. Foram coletadas 153 amostras de vísceras e linfonodos com abscessos de 1.148 animais abatidos. A maior prevalência na espécie ovina foi em macho, com faixa etária de 12 meses, sendo os principais órgãos acometidos fígado (21,2%) e linfonodo pré-escapular (20,3%). Na espécie caprina, a prevalência maior foi em macho, com faixa etária de 30 meses, sendo os linfonodos retro faríngeo (25%) e pré-escapular os mais acometidos (25%). Isolou-se os seguintes micro-organismos das amostras: Corynebacterium pseudotuberculosis em 33,33%, Escherichia coli (19,61%), Proteus mirabilis (9,80%), Pseudomonas aeruginosa (7,19%), Trueperella pyogenes (5,22%), Streptococcusspp. (5,22%) e Staphylococcus aureus (4,57%). As lesões macroscópicas e histológicas dos abscessos coletados não apresentaram diferenças entre micro-organismos isolados.(AU)

The study aimed to determine the prevalence and distribution of abscessed lesions, etiologic agent identification and assessment of histological lesions in sheep and goats slaughtered in a slaughter plant refrigerator with Federal Inspection Service in the State of Bahia. The amount of 153 samples of viscera and lymph nodes with abscesses of 1.148 slaughtered animals were collected. The highest prevalence in sheep was in males, aged 12 months, as in liver (21.2%) and prescapular lymph nodes (20.3%) the main affected organs. The prevalence in goats in male, aged 30 months and in retropharyngeal (25%) and prescapular lymph nodes (25%). The following microorganisms were isolated from the samples: Corynebacterium pseudotuberculosis 33.33%, Escherichia coli 19.61%, Proteus mirabilis 9.80%, Pseudomonas aeruginosa 7.19%, Trueperella pyogenes 5.22%, Streptococcus spp. 5.22% and Staphylococcus aureus 4.57%. The macroscopic and histological lesions of abscesses collected presented no difference between isolated microorganisms.(AU)

Suppurative infectious diseases of the central nervous system in domestic ruminants / Doenças infecciosas supurativas do sistema nervoso central de ruminantes domésticos

This study describes suppurative infectious diseases of the central nervous system (CNS) in domestic ruminants of southern Brazil. Reports from 3.274 cattle, 596 sheep and 391 goats were reviewed, of which 219 cattle, 21 sheep and 7 goats were diagnosed with central nervous system inflammatory diseases. Suppurative infectious diseases of the CNS corresponded to 54 cases (28 cattle, 19 sheep and 7 goats). The conditions observed consisted of listerial meningoencephalitis (8 sheep, 5 goats and 4 cattle), suppurative leptomeningitis and meningoencephalitis (14 cattle, 2 goats and 1 sheep), cerebral (6 cattle and 2 sheep), and spinal cord (7 sheep) abscesses, and basilar empyema (4 cattle and 1 sheep). Bacterial culture identified Listeria monocytogenes (9/54 cases), Escherichia coli (7/54 cases), Trueperella pyogenes (6/54 cases) and Proteus mirabilis (1/54 cases). All cases diagnosed as listeriosis through histopathology yielded positive immunostaining on immunohistochemistry, while 12/17 of the cases of suppurative leptomeningitis and meningoencephalitis presented positive immunostaining for Escherichia coli. Meningoencephalitis by L. monocytogenes was the main neurological disease in sheep and goats, followed by spinal cord abscesses in sheep. In cattle, leptomeningitis and suppurative meningoencephalitis was the most frequent neurological disease for the species, and E. coli was the main cause of these lesions. Basilar empyema, mainly diagnosed in cattle, is related to traumatic injuries, mainly in the nasal cavity, and the main etiologic agent was T. pyogenes.(AU)

Neste trabalho são descritas as doenças neurológicas infecciosas supurativas de ruminantes domésticos na Região Sul do Brasil. Foram avaliados laudos de 3.274 bovinos, 596 ovinos e 391 caprinos, dos quais 219 bovinos, 21 ovinos e sete caprinos foram diagnosticados como doenças inflamatórias no sistema nervoso central. As doenças neurológicas infecciosas supurativas corresponderam a 54 casos (28 bovinos, 19 ovinos e sete caprinos). As enfermidades observadas foram meningoencefalite por Listeria monocytogenes (oito ovinos, cinco caprinos e quatro bovinos), leptomeningite e meningoencefalite supurativa (14 bovinos, dois caprinos e um ovino), abscessos cerebrais (seis bovinos e dois ovinos) e medulares (sete ovinos); e empiema basilar (quatro bovinos e um ovino). Através do isolamento bacteriano foram identificados: L. monocytogenes (9/54 casos), Echerichia coli (7/54 casos), Trueperella pyogenes (6/54 casos) e Proteus mirabilis (1/54 casos). Todos os casos diagnosticados como listeriose por histologia foram positivos na imuno-histoquímica para L. monocytogenes, e 12/17 casos de leptomeningite e meningoencefalite supurativa foram positivos na imuno-histoquímica para E. coli. A meningoencefalite por L. monocytogenes representou a principal enfermidade neurológica em ovinos e caprinos, seguido dos abscessos medulares em ovinos. A leptomeningite e meningoencefalite supurativa foi a doença neurológica supurativa mais frequente em bovinos e o principal agente causador da lesão foi E. coli. O empiema basilar, frequentemente, diagnosticado em bovinos, foi relacionado com lesões traumáticas, principalmente, de cavidade nasal e o principal agente causador foi T. pyogenes.(AU)

Unusual caudal vena cava thrombosis in a cow, secondary to Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes infection / Rara trombose da veia cava caudal em bovino, secundária à infecção por Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes

The caudal vena cava thrombosis, or pulmonary thromboembolism, in cattle is correlated with lactic acidosis, caused by diets rich in grains and highly fermentable, associated or not to septic situations, used in feedlots of beef or high-producing dairy cattle. This paper reports an unusual caudal vena cava thrombosis in a cow, secondary to Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes infection, resulting in reduced milk production, anorexia, pale mucous membranes, ruminal atony, sternal decubitus and autoauscultation position. The heart was enlarged at necropsy, presence of clots distributed along the thoracic cavity, adherence between lung and pleura, abscesses, emphysema, petechiae, suffusions and ecchymosis in lungs, thickening of the caudal vena cava wall, hepatomegaly with chronic passive congestion ("nutmeg" aspect), and rumenitis. In lab, the actinomycete Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes was isolated from liver and lung samples, probably resulting through dissemination of the bacteria of the rumen content, what reaffirms the opportunistic behavior of this actinomycete.(AU)

A síndrome da veia cava caudal ou tromboembolismo pulmonar bovino está relacionada à acidose láctica causada por dietas ricas em grãos e altamente fermentáveis, associados ou não a quadros sépticos, usadas em confinamentos de bovinos de corte ou para vacas leiteiras de alta produção. O presente artigo reporta caso raro de trombose da veia cava caudal em uma vaca, secundária a infecção por Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes, apresentando reduzida produção de leite, anorexia, palidez de mucosas, atonia ruminal, decúbito esternal e posição de autoauscultação. À necrópsia observou-se coração aumentado de tamanho, coágulos distribuídos por toda cavidade torácica, aderência entre os pulmões e pleura, abscessos, enfisema, petéquias, sufusões, equimoses nos pulmões, espessamento da parede da veia cava caudal com trombo, hepatomegalia com congestão passiva crônica (aspecto de "noz moscada"), e ruminite. Em laboratório isolou-se o actinomiceto Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes a partir de amostras de fígado e pulmão, provavelmente resultando da disseminação da bactéria proveniente do conteúdo ruminal, e reafirma o comportamento oportunista deste actinomiceto.(AU)

Processamento do milho grão sobre desempenho e saúde ruminal de cordeiro / Processing of corn grain on feedlot and rumen health in lambs

Vinte e dois cordeiros machos não castrados, Dorper x Santa Inês, com aproximadamente 90 dias de idade e peso vivo médio inicial de 27,0±4,4kg, foram alimentados com uma dieta com elevada proporção de concentrado com 20% de pelete proteico-mineral (Grano Entero(r)), 5% de feno de capim coast-cross e 75% de milho, na forma de milho grão inteiro (MGI), milho grão moído (MGM) ou milho grão úmido (MGU), para avaliação de desempenho no confinamento por um período de 14 dias de adaptação às dietas e às instalações e de 65 dias de confinamento. Em seguida, os animais foram abatidos com peso vivo médio final (PVF) de 47,97±5,13kg e o conteúdo gástrico foi avaliado para quantificação de protozoários, e foi realizada avaliação papilar. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados. Não houve diferença entre os tratamentos (P>0,05) quanto ao ganho de peso médio diário, eficiência alimentar, ingestão diária de matéria seca, características da carcaça e da carne. Os animais tratados com MGI tiveram maior conteúdo gástrico, menor pH ruminal, maior AP (% da superfície de absorção) e maior área papilar em comparação com os outros tratamentos. Os animais tratados com MGI tiveram melhores resultados para o peso final, mas para os demais parametros estudados não foi observada diferença.

Twenty-two males not neutered, Dorper x St. Agnes, with approximately 90 days of age and average live weight of 27.0±4.4kg were fed with a diet wich contained high concentrate with 20% protein pellet-mineral (Grano Entero (r)), 5% grass hay coast-cross and 75% corn in the form of whole kernel corn (MGI), ground corn grain (MGM) or high moisture corn (MGU) for performance evaluation in confinement for a period of 14 days of adaptation to the diets and facilities and 65 days of confinement. Then the animals were slaughtered at average final weight (PVF) of 47.97±5.13kg and gastric content was evaluated for quantification of protozoa, and a papillary review was conducted. The experimental design was in randomized blocks. There was no difference between treatments (P>0.05) for average daily weight gain, feed efficiency, daily dry matter intake, carcass characteristics and meat. MGI-treated animals had higher gastric contents, the lower ruminal pH greater AP (% of surface absorption) and the larger papillary area was compared with other treatments. Animals treated with MGI had better results for the final weight gain, but for the other parameters studied, no difference was observed.

Abscessos cervicais / Abscessos cervicais

Os abscessos cervicais profundos originam-se de focos sépticos odontogênicos, tonsilares, parotídeos, faríngeos, dentre outras regiões cervicofaciais. Tais infeções podem ter uma rápida progressão para complicações ameaçadoras da vida. Portanto, é de suma importância seu reconhecimento e manejo adequado por médicos generalistas.

Deep neck space infections arise from odontogenic septic focus, as well as from infections of the tonsils, parotid gland, pharynx and any other head and neck spaces. These infections may have a rapid onset and may progress to life threatening complications, therefore, it is of paramount importance that clinicians acknowledge and manage it well.

Thoracic aortic aneurysm in a buck associated with caseous lymphadenitis / Aneurisma de aorta torácica associado à linfadenite caseosa em caprino reprodutor

This paper reports the clinical, bacteriological and pathological findings of a thoracic aortic aneurysm in a four-year-old Anglo-Nubian goat buck, related to a framework of visceral caseous lymphadenitis. General clinical examination showed heart rate of 75 beats per minute, respiratory rate of 20 movements per minute and ruminal movements of four movements per minute. Superficial lymph nodes were normal upon palpation. Rectal temperature was slightly high (40.5°C). Blood test showed an intense leukocytosis (54,000/µL), characterized by strong neutrophil shift to the left. At necropsy, a large blood clot was detected in the thoracic cavity. The thickening of the myocardium and dilatation of the aorta in the thoracic portion, presenting a saculiform format was also observed. A large number of abscesses were disseminated in the media and intima layers of aorta. The aorta lumen obstruction by arterial plaques consisting of inflammatory infiltrate, predominantly neutrophilic was also detected. Abscesses were found spread in turbinate, rumen, reticulum, kidneys, liver, spleen, testicles and aorta wall. The microbiological exam of exudate confirmed Corynebacterium pseudotuberculosis as the causal agent.

Este trabalho descreve os achados clínicos, bacteriológicos e patológicos de um aneurisma da aorta torácica em um reprodutor caprino da raça Anglo-Nubiana, de quatro anos de idade, relacionado a um caso de linfadenite caseosa visceral. Ao exame clínico geral observaram-se: frequência cardíaca de 75 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 movimentos por minuto e movimentos ruminais de quatro movimentos por minuto. Os linfonodos superficiais encontravam-se normais à palpação. A temperatura retal estava ligeiramente aumentada (40,5°C). No hemograma completo, observou-se leucocitose intensa, 54.000/µL, caracterizada por um forte desvio neutrofílico à direita. Nos achados de necropsia, observou-se, na cavidade torácica, presença de um grande coágulo de sangue. No coração, foi identificado espessamento do miocárdio. Uma dilatação na porção torácica da artéria aorta foi detectada, apresentando um aspecto saculiforme. Um grande número de abscessos estava presente nas camadas média e íntima da aorta. Observou-se, também, obstrução do lúmen da aorta por placas de infiltrado inflamatório, predominantemente neutrofílico. A disseminação de abscessos nos cornetos, rúmen, retículo, fígado, baço, rins, testículos e parede da aorta foi detectada. O exame microbiológico do exsudato confirmou o Corynebacterium pseudotuberculosis como o agente causal.

Influence of tail biting on weight gain, lesions and condemnations at slaughter of finishing pigs / Influência do canibalismo de cauda no ganho de peso, lesões e condenações ao bate de suínos em terminação

The present study assessed the association of tail-biting lesions in finishing pigs with weight gain, occurrence of locomotion or respiratory disorders and abscesses during finishing period, and carcass condemnation at slaughter. The study was carried out on 4 different farms. For each animal with a tail biting lesion, two control pigs were selected. The total number of animals in the study was 312, with 104 of them being tail-bitten. Tail lesions were classified according to the degree of severity into four scores: score 0 -normal tail withou lesion; score 1-3 - increasing lesion severity, and score 4 - healed lesions. Overall, the occurrence of severe tail lesions (score 3) varied from 55 to 73% of tail-bitten pigs among farms. On all farms, healing of tail lesions was observed in 95% to 100% of the animals at the evaluation performed within 41-43 days after the commencement of the study. In two out of the four evaluated farms, pigs with score of 3 showed lower weight gain (P<0.05) compared with score 0 pigs. Before slaughter, the occurrence of locomotion problems and nodules/abscesses was associated (P<0.05) with the presence of tail-biting lesions. At slaughter, tail-biting lesions were associated (P<0.05) with the presence of abscesses, lung lesions (pleuritis and embolic pneumonia) or arthritis in carcasses. Carcass condemnation was associated with the presence of tail-biting lesions (P<0.05). Overall, carcass condemnation rate was 21.4%, of which animals with tail-biting lesions accounted for 66.7% of condemnations. Among the animals diagnosed with cannibalism at farm level, only two had not healed their lesions at slaughter. The fact that there were a lot of carcass condemnations, despite the fact that tail-bitten animals had no more active lesions, suggests that different situations may be observed between the field and slaughter, reinforcing the need to analyze pigs both at farm and slaughter to allow proper assessment of losses related to tail biting. Collectively, the observations of the present study show that complications associated with tail-biting found in slaughterhouses are probably underestimating field prevalence.

O presente estudo avaliou a associação das lesões de canibalismo de cauda em suínos de terminação com o ganho de peso, ocorrência de problemas locomotores ou respiratórios e abscessos durante a fase de terminação, e condenação de carcaças ao abate. O estudo foi realizado em quatro granjas comerciais de suínos. Para cada animal com lesão de canibalismo de cauda, outros dois suínos na mesma baia foram selecionados como controle, totalizando 312 animais avaliados. As lesões de cauda foram classificadas de acordo com o grau de severidade em quatro escores: score 0 - cauda normal, sem lesão; escores de 1 a 3 - de acordo com o aumento da severidade da lesão, e escore 4 - lesões cicatrizadas. No total, suínos com lesões severas (escore 3) corresponderam a 55-73% dos animais com lesão de caudofagia. Em todas as granjas, a cicatrização das lesões de cauda foi observada em 95% a 100% dos animais na avaliação realizada entre 41-43 dias após o início do estudo. Animais com escore 3 apresentaram menor ganho de peso (P<0,05) quando comparados com animais de escore 0, em duas das quatro granjas avaliadas. Antes do abate, a ocorrência de problemas locomotores e de nódulos/abscessos foi associada (P<0,05) com a presença de lesões de caudofagia. Ao abate, as lesões de canibalismo de cauda foram associadas (P<0,05) com a presença de abscessos, lesões pulmonares (pleurite e pneumonia embólica) ou artrite na carcaça. A condenação de carcaça foi associada com a presença de lesões de canibalismo de cauda (P<0,05). A taxa de condenação de carcaças foi de 21,4%, sendo que os animais com lesões de canibalismo de cauda corresponderam a 66,7% dessas condenações. Dos animais diagnosticados com canibalismo de cauda, somente dois apresentavam lesões ativas ao abate. O aumento do número de condenações no abate nos lotes estudados sugere que diferentes situações sanitárias podem ser observadas a campo e ao abate, reforçando a necessidade de analisar os animais na granja e ao abate, a fim de permitir uma avaliação precisa das perdas associadas ao canibalismo de cauda. Coletivamente, as observações do presente estudo sugerem que as complicações associadas com o canibalismo da cauda verificadas no abate provavelmente representam uma subestimativa da prevalência encontrada nas granjas.

Procedimentos percutâneos pélvicos guiados por imagem: revisão das principais vias de acesso / Image-guided percutaneous procedures in deep pelvic sites: review of the main approaches

Os procedimentos percutâneos orientados por imagem têm ganhado espaço crescente na radiologia intervencionista, constituindo ferramenta eficaz para a abordagem diagnóstica e terapêutica de massas e coleções nos diversos segmentos corporais. No entanto, localizações pélvicas profundas ainda representam grande desafio para o radiologista, por causa da interposição de estruturas anatômicas. Para que o procedimento seja bem sucedido é fundamental o planejamento da via de acesso baseado no conhecimento detalhado da anatomia radiológica da pelve. As principais vias de acesso para a abordagem destas lesões são: transabdominais (anterior e lateral), extraperitoneal ântero-lateral, transvaginal, transretal e transglútea. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão da anatomia seccional pélvica normal, demonstrando as diversas vias de acesso para biópsias e drenagens guiadas pela ultra-sonografia e pela tomografia computadorizada, bem como discutir as principais vantagens e complicações potenciais de cada uma delas.

Image-guided percutaneous procedures have increasingly been established as safe and effective interventional tools in the diagnosis and management of masses and collections in several body segments. However, lesions in deep pelvic sites still pose a challenge for radiologists because of overlying anatomic structures. The success of a percutaneous biopsy depends on a safe access route planning based on a deep understanding of cross sectional anatomy of the pelvis. Anterior and lateral transabdominal, anterolateral extraperitoneal, transvaginal, transrectal and transgluteal approaches are described. The present study was aimed at reviewing the normal pelvic cross-sectional anatomy, demonstrating the different access routes for ultrasonography and computed tomography guided pelvic biopsies and drainages as well as discussing the main advantages and complications associated with these approaches.

Patologias do compartimento iliopsoas: avaliação radiológica / Iliopsoas compartment lesions: a radiological evaluation

Limite posterior do retroperitônio, o compartimento iliopsoas localiza-se externamente ao mesmo, sendo composto dos músculos psoas maior, psoas menor e ilíaco. O quadro de sintomas dos pacientes com acometimento patológico deste compartimento é amplo e inespecífico, podendo haver importante atraso no diagnóstico. Entretanto, na busca do diagnóstico etiológico das alterações do compartimento iliopsoas, sabemos que as infecções, os tumores e as hemorragias respondem pela quase totalidade das lesões. Por meio da avaliação retrospectiva de exames radiológicos de pacientes com patologias do iliopsoas e que tiveram o diagnóstico confirmado por exame anatomopatológico ou acompanhamento clínico, revisamos a anatomia deste compartimento, assim como as suas principais formas de acometimento, identificando sinais que auxiliem na diferenciação dos potenciais diagnósticos diferenciais. Na abordagem de cada patologia discutiremos os principais sinais radiológicos, como a presença de gás em abscessos piogênicos, alterações ósseas em corpos vertebrais nas lesões secundárias a tuberculose, comprometimento dos planos fasciais nas lesões tumorais e diferenças na densidade e intensidade de sinal dos hematomas nas diferentes fases de degradação da hemoglobina, entre outros. Dessa forma, procuramos apresentar casos que exemplifiquem as doenças mais freqüentes do compartimento iliopsoas, destacando a importância dos seus diferentes sinais, aproximando-nos de um diagnóstico etiológico específico.

The iliopsoas compartment, a posterior boundary of the retroperitoneum, is comprised of the psoas major, psoas minor and iliac muscles. The symptoms picture in patients presenting with pathological involvement of this compartment may show a wide range of nonspecific clinical presentations that may lead to delayed diagnosis. However, in the search of an etiological diagnosis, it is already known that inflammation, tumors, and hemorrhages account for almost all the lesions affecting the iliopsoas compartment. By means of a retrospective analysis of radiological studies in patients with iliopsoas compartment lesions whose diagnosis was confirmed by anatomopathological evaluation or clinical follow-up, we have reviewed its anatomy as well as the main forms of involvement, with the purpose of identifying radiological signs that may help to narrow down the potential differential diagnoses. As each lesion is approached we will discuss the main radiological findings such as presence of gas in pyogenic abscesses, bone destruction and other bone changes of vertebral bodies in lesions secondary to tuberculosis, involvement of fascial planes in cases of neoplasms, and differences in signal density and intensity of hematomas secondary to hemoglobin degradation, among others. So, we have tried to present cases depicting the most frequent lesions involving the iliopsoas compartment, with emphasis on those signs that can lead us to a more specific etiological diagnosis.